Über den heutigen Stand des Einsatzes künstlicher Kreislaufunterstützungs- und Ersatzsysteme
Dieser Beitrag gibt einen Überblick über den aktuellen Stand künstlicher Kreislaufunterstützungs- und Ersatzsysteme. Es werden verschiedene mechanische Unterstützungssysteme vom temporären Einsatz bis hin zu permanenten Lösungen diskutiert, einschließlich ihrer Indikationen und klinischen Ergebnisse.
Herztransplantation
Seit der ersten erfolgreichen klinischen Herztransplantation durch Barnard in Kapstadt 1967 wurden weltweit mehr als 4200 Herzverpflanzungen durchgeführt. Die wesentlichen Schritte zur Verbesserung der Ergebnisse umfassten die Präzisierung des Indikationsspektrums, die Einführung der transvenösen Endomyokardbiopsie zur Früherkennung von Abstoßungsreaktionen und die Anwendung neuerer immunsuppressiver Medikamente wie Cyclosporin-A.
Die Aufgaben des Kardiotechnikers bei der Herztransplantation
Seit Juli 1983 wurde an der Medizinischen Hochschule Hannover ein Herztransplantationsprogramm begonnen. Bis März 1985 wurden 45 Transplantationen bei 43 Patienten durchgeführt. Für die Kardiotechniker ergeben sich dabei technische und organisatorische Neuerungen, da die reibungslose Abwicklung der Organentnahme und gleichzeitigen Vorbereitung der Empfängeroperation von großer Bedeutung für eine möglichst kurze Ischämiezeit des Spenderorgans ist.