Die extrakorporale Kohlendioxid-Elimination — eine Möglichkeit zur Behandlung des akuten Lungenversagens
Das Verfahren der extrakorporalen Kohlendioxid-Elimination (EC-CO2-E) wird als modifizierte Alternative zur ECMO vorgestellt. Durch präpulmonalen, veno-venösen extrakorporalen Gasaustausch und Vereinfachung des Perfusionsverfahrens soll die Lunge entlastet werden. Bei drei jungen Patienten wurde das Verfahren angewendet, wobei ein Patient erfolgreich behandelt werden konnte.
Technische Möglichkeiten des extrakorporalen Umgehungskreislaufs bei Operationen an der thorakalen Aorta
Bei Operationen an der descendierenden thorakalen Aorta ist eine temporäre Unterbrechung des aortalen Blutflusses erforderlich. Die extrakorporale Bypass-Technik erwies sich als überlegen gegenüber aorto-aortalem oder subclaviärem Shunt, da sie präzisere Handhabung und Kontrolle ermöglicht. Es kann vorteilhaft sein, dem extrakorporalen Kreislauf einen Oxygenator hinzuzufügen, falls die CO2-Elimination durch die Patientenlunge unzureichend ist.