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Technische Möglichkeiten des extrakorporalen Umgehungskreislaufs bei Operationen an der thorakalen Aorta

Bei Operationen an der descendierenden thorakalen Aorta ist eine temporäre Unterbrechung des aortalen Blutflusses erforderlich. Die extrakorporale Bypass-Technik erwies sich als überlegen gegenüber aorto-aortalem oder subclaviärem Shunt, da sie präzisere Handhabung und Kontrolle ermöglicht. Es kann vorteilhaft sein, dem extrakorporalen Kreislauf einen Oxygenator hinzuzufügen, falls die CO2-Elimination durch die Patientenlunge unzureichend ist.

Ein neues In-vitro-System zur Bestimmung der Hämolyse mit Blutpumpen

Ein neues In-vitro-System zur Bestimmung der Hämolyse mit Blutpumpen
D. Demierre, D. Maass, E. Garcia, S. Geroulanos, G. K. Uhlschmid, M. Turina
Summary:
A new in-vitro test-system to measure the degree of hemolysis caused hy blood-pumps, was developed and tested with a roller-(sarns) and
2 centrifugale pumps (Biomedicus and Medtronic).
The roller-pump causes a 10 times higher hemolysis than the centrifugale-pumps.
Our system can also be used to test other HLM components.
I. Einleitung
Eine Vie

Niveauüberwachung am Oxygenator

Niveauüberwachung am Oxygenator
W. Heinze………………………………………………………………………………..34
Thrombembolische Komplikationen nach St. Jude – Klappenersatz
M. E. Kaiser, D. Birnbaum, H. Keilbach, E. S. Bücheri…………………. 37
Pathophysiologische Grundlagen zur Narkoseführung bei
coronarkranken Patienten
U. Luckhaupt, E. Klaschik…………………………………………………………..40
Tiefkühlkonservierung von autologen Erythrozyte

Einfluß des pulsatilen und kontinuierlichen Flusses während des extrakorporalen Kreislaufes auf Pankreas- und Leberfunktion: Eine vergleichende klinische und tierexperimentelle Untersuchung

Vergleichende klinische und tierexperimentelle Untersuchung zur Auswirkung von pulsatilem und kontinuierlichem Fluß während des kardiopulmonalen Bypasses auf Pankreas- und Leberfunktion. Zwei Patientengruppen wurden bezüglich Plasmakonzentrationen von Glukose, Insulin, Amylase, Glukagon und Cholinesterase untersucht. Zusätzlich erfolgten experimentelle Studien an 9 Hunden zur Bestimmung der Pankreas- und Leberdurchblutung.

Kontrolle des Heparinspiegels während des extrakorporalen Kreislaufes mit der Hämochronmethode

Kontrolle des Heparinspiegels während des extrakorporalen
Kreislaufes mit der Hämochronmethode
W. Saggau, H. H. Storch, A. Tanzeem………………………………..
126
Autotransfusion des mediastinalen Drainageblutes nach
herzchirurgischen Eingriffen
J. Weniger, J. v. d. Emde, G. Sommerfeldt, P. Becker,
G. Schneider……………………………………………………………….
131
Operative Behandlung von Aortenklappenfehlern
– Fortbildung –
R. W. Hacker……………………

Können die Behandlungsergebnisse bei tiefer Thrombophlebitis verbessert werden durch Kombination von chirurgischer Thrombektomie und regionaler Fibrinolyse?

Bei tiefer Thrombophlebitis kommt es nach erfolgter Thrombosierung entweder zu völligem Verschluss oder zur unterschiedlichen Rekanalisation mit Destruktion des Klappenapparates. Die Arbeit untersucht die Kombination von chirurgischer Thrombektomie mit regionaler Fibrinolyse durch isolierte Gliedmassenperfusion mit extrakorporalem Kreislauf. Das Verfahren ermöglicht eine Streptasebehandlung ohne die Risiken der systemischen Fibrinolyse.

Über die Wertigkeit der Hämolyse beim extrakorporalen Kreislauf

Bei Angaben über extrakorporale Kreislaufsysteme bzw. Oxygenatoren wird häufig der Nachweis von Hämoglobin im Plasma als Qualitätskriterium angeführt. Vielfach gehört beim herzoperierten Patienten regelmäßig die Bestimmung des freien Hämoglobins zur Routineüberwachung. Der Artikel beleuchtet die Problematik dieser Messmethode und stellt die Bedeutung von subhämolytischen Veränderungen dar.