Neue Entwicklungen in der extrakorporalen Zirkulation
Die technischen Fortschritte in der extrakorporalen Zirkulation haben in den letzten Jahren zu verbesserten Patientenergebnissen geführt. Neue Oxygenatoren und Pumpsysteme bieten erweiterte Möglichkeiten für komplexe herzchirurgische Eingriffe.
Neue Entwicklungen in der Oxygenatortechnologie: Ein Überblick
Die kontinuierliche Weiterentwicklung der Oxygenatortechnologie hat zu deutlichen Verbesserungen in der Biokompatibilität und Effizienz geführt. Dieser Artikel stellt die neuesten technologischen Entwicklungen vor und diskutiert deren klinische Relevanz für die Perfusionspraxis.
Neue Entwicklungen in der extrakorporalen Zirkulation
Die extrakorporale Zirkulation unterliegt einem ständigen Wandel durch technologische Innovationen. Miniaturisierte Systeme, biokompatible Oberflächen und verbesserte Oxygenatoren tragen zur Reduktion der systemischen Inflammationsreaktion bei.
Eine miniaturisierte Herz-Lungen-Maschine
Es wird eine miniaturisierte Herz-Lungen-Maschine zur extrakorporalen Perfusion kleiner Organe bei Flußraten von 1 bis 20 ml/min vorgestellt. Bei der Entwicklung dieses Aggregates war die Frage zu klären, ob es bei der kleinen Bauweise gelingt, eine zuverlässige und zufriedenstellende Funktion der einzelnen Bauteile zu erreichen. Diese sollte vor allem anhand der Oxygenierungsleistung des Oxygenators, der Wärmeübergangskoeffizienten des Wärmetauschers und der Hämolyseraten des Gesamtaggregates in-vitro objektiviert werden.
Darstellung eines Oxygenators mit mikroporösen Kapillarfasern
Beschreibung und technische Charakteristika eines Oxygenators, der auf mikroporösen Kapillarfasern basiert. Diese Technologie bietet Vorteile in der Gasaustauscheffizienz und Biokompatibilität gegenüber herkömmlichen Membranoxygeneratoren in der extrakorporalen Zirkulation.
Umfassende Beurteilung von Oxygenatoren
Die umfassende Beurteilung von neuen Oxygenatorenentwicklungen ist eine höchstspezialisierte Aufgabe die nur von wenigen Zentren unternommen wird. Im Pacific Presbyterian Medical Center haben wir uns mit diesem Gebiet seit vielen Jahren beschäftigt und standardisierte Verfahren und Protokolle entwickelt, die es uns ermöglichen, die Leistung eines Oxygenators zu beurteilen.
State of the Art: Membrane Lungs
Die Membranlunge ist ein Hauptfaktor in der extrakorporalen Zirkulation, schon fast so lange es diese gibt. Mit der Einführung der Cobe CML Serie zu Anfang der 80er Jahre machten die Membranoxygenatoren einen großen Schritt hin zur klinischen Akzeptanz.
Adaptierte Membranoberfläche und extracorporales Füllvolumen an spezielle Bedürfnisse im Säuglings- und Kindesalter
Adaptierte Membranoberfläche und extracorporales Füllvolumen
an spezielle Bedürfnisse im Säuglings- und Kindesalter
H. Knobl, R. Körfer ……………………………………………………………………… 41
Erste klinische Erfahrung mit Zentrifugalpumpe bei extrakorporaler
Kreislaufassistenz
H. Jakob, B. Palzer, H. Oelert ………………………………………………………. 46
Die Verteilung kardioplegischer Lösungen im menschlichen Myokard
Th. Hohlfeld, H. Dalichau,
Elastase — Ein empfindlicher Indikator für Granulozyten Läsionen durch extracorporale Oxygenatoren
Untersuchung der Elastase als Biomarker für Granulozytenschädigungen durch extrakorporale Oxygenatoren. Analyse der Freisetzung von Granulozytenelastase als Indikator für die Biokompatibilität verschiedener Oxygenatorsysteme.
Technische Möglichkeiten des extrakorporalen Umgehungskreislaufs bei Operationen an der thorakalen Aorta
Bei Operationen an der descendierenden thorakalen Aorta ist eine temporäre Unterbrechung des aortalen Blutflusses erforderlich. Die extrakorporale Bypass-Technik erwies sich als überlegen gegenüber aorto-aortalem oder subclaviärem Shunt, da sie präzisere Handhabung und Kontrolle ermöglicht. Es kann vorteilhaft sein, dem extrakorporalen Kreislauf einen Oxygenator hinzuzufügen, falls die CO2-Elimination durch die Patientenlunge unzureichend ist.