Erste klinische Erfahrungen beim Einsatz des Kapillarmembranoxygenators „Quadrox“
Der Beitrag vermittelt erste klinische Erfahrungen beim Einsatz eines neuen Kapillarmembran-Oxygenators. Die Autoren berichten über die praktische Anwendung und Leistungsfähigkeit des Quadrox-Oxygenators in der klinischen Routine der Herzchirurgie.
Monitoring im EKZ-System
Die Druckgradienten im extrakorporalen Kreislauf stellen eine physikalische Gegebenheit dar. Mit einem entsprechenden Monitoring an der HLM können diese AP-Werte der einzelnen Komponenten gemessen, gewertet und dokumentiert werden. Die periphere arterielle Druckmessung unterliegt während der Perfusion vielen Störgrößen. Die Feststellung des zentralen mittleren Perfusionsdruckes in der Aorta asc. während der EKZ, unabhängig von der peripheren arteriellen Druckmessung, ist ein wichtiger Parameter zur Beurteilung der Perfusion.
Thrombembolische Komplikationen nach St. Jude – Klappenersatz
Thrombembolische Komplikationen nach St. Jude – Klappenersatz
M. E. Kaiser, D. Birnbaum, H. Keilbach, E. S. Bücheri…………………. 37
Pathophysiologische Grundlagen zur Narkoseführung bei
coronarkranken Patienten
U. Luckhaupt, E. Klaschik…………………………………………………………..40
Tiefkühlkonservierung von autologen Erythrozyten
und Frischplasma in der Herzchirurgie
K. Th. u. E. Schricker………………………………………………………………..
Der Ventrikelunterstützungs-Bypass für das versagende linke und/oder rechte Herz
Extrakorporal oder parakorporal anwendbare Pumpsysteme stehen zur Bypass-Unterstützung versagender rechter und/oder linker Herzventrikel zur Verfügung. Das einfachste und technisch zuverlässigste System umfasst eine gewöhnliche Rollerpumpe, wie sie in normalen Herz-Lungen-Maschinen verwendet wird. Patienten-Kandidaten sind solche im kardiogenen Schock nach Myokardinfarkt oder postoperativ.
Über die Wertigkeit der Hämolyse beim extrakorporalen Kreislauf
Bei Angaben über extrakorporale Kreislaufsysteme bzw. Oxygenatoren wird häufig der Nachweis von Hämoglobin im Plasma als Qualitätskriterium angeführt. Vielfach gehört beim herzoperierten Patienten regelmäßig die Bestimmung des freien Hämoglobins zur Routineüberwachung. Der Artikel beleuchtet die Problematik dieser Messmethode und stellt die Bedeutung von subhämolytischen Veränderungen dar.
Membranbeschaffenheit und Gasdurchlässigkeit bei Membranoxygenatoren
Die Arbeit behandelt die Trennung verschiedener Medien durch Membranen als biologisches Prinzip. Beim Membranoxygenator ist das Prinzip der strengen Trennung von Blut und Gas über eine Kunststoffmembran verwirklicht. Es werden Gasdurchlässigkeit von Membranen, verschiedene Membranmaterialien und extramembranäre Faktoren des Gasaustausches diskutiert.