Herzrhythmusstörungen bei Mialvitien vor und nach Bretschneider-Kardioplegie – Eine prospektive, randomisierte Studie
Eine retrospektive Untersuchung nach Aortenklappenersatz zeigte eine signifikant höhere Inzidenz postoperativer Arrhythmien bei Verwendung der Histidin-Tryptophan gepufferten kardioplegischen Lösung nach Bretschneider im Vergleich zur kontinuierlichen Koronarperfusion. Zur Bestätigung wurde eine prospektive, randomisierte klinische Studie mit 90 Patienten mit erworbenen Mitralklappenfehlern durchgeführt. Die Untersuchung mittels Holter-Monitoring über 24 Stunden präoperativ und 72 Stunden postoperativ ergab keine signifikanten Unterschiede zwischen drei Gruppen der Myokardprotektion.
Myokardprotektion – ischämischer Herzstillstand
Myokardprotektion ist Schutz des Herzmuskels vor operativ bedingten Schäden. Die Schäden können mannigfaltiger Natur sein. Es sollen hier die Schäden ausgeschlossen werden, die nur Teile des Herzmuskels betreffen, z. B. durch direkte Gewalteinwirkung, wie Druck, Zug und Quetschung und der Schutz des Myokards vor Schäden beschrieben werden, die den gesamten Herzmuskel betreffen. Solche Schäden entstehen in erster Linie im Zusammenhang mit mangelhafter oder ganz aufgehobener Blutversorgung des Myokards.