Optimiertes Blutgasmanagement während EKZ

Das Ziel dieser Untersuchung war der Leistungsvergleich der Online-Blutgasanalysatoren Paratrend 7 und CDI400 unter dem Aspekt der Optimierung des Blutgasmanagements während der extrakorporalen Zirkulation (EKZ). Durch das Gegenüberstellen der beiden Meßsysteme konnte gezeigt werden, daß gegenüber dem Meßsystem CDI 400 der Vorteil des Meßsystems Paratrend 7 neben der Meßgenauigkeit und der guten Ansprechgeschwindigkeit des paO2-Sensors vor allem in der lückenlosen Überwachung des Patienten liegt.

Klinische Resultate der linksventrikulären Herzunterstützung mit dem Novacor N 100 LVAS

Seit 1984 wurde das Novacor N 100 LVAS bei 692 Patienten eingesetzt. Mehr als 60 % davon konnten erfolgreich zur Herztransplantation überbrückt werden, 10 % werden zur Zeit von dem System unterstützt, und 3 % konnten von dem LVAS entwöhnt werden. Eine zunehmende Anzahl von Patienten verläßt die Klinik mit dem Unterstützungssystem und kann den normalen täglichen Aktivitäten nachgehen.

Saugen und Saugersteuerung im Herz-Lungen-Maschinen-System

Die Arbeit beschreibt eine neue Saugersteuerung an der Herz-Lungen-Maschine zur Optimierung der Blutbergung während herzchirurgischer Eingriffe. Durch technische Neuentwicklungen kann die Effektivität der Saugung verbessert und gleichzeitig die Blutschädigung reduziert werden.

Minimal invasive Herzchirurgie – die Alternative zur konventionellen Operation mit der Herz-Lungen-Maschine?

Der allgemeine Trend zu minimal invasiven Operationsverfahren in der Herzchirurgie ist das am häufigsten diskutierte Thema der letzten Monate. Es lassen sich zwei unterschiedliche Ansatzpunkte aufzeigen: einerseits der Verzicht auf den Einsatz der Herz-Lungen-Maschine, andererseits das Bemühen, über mehrere kleine Operationszugänge die Sternotomie zu umgehen. Zur Zeit scheinen sich insbesondere zwei sehr unterschiedliche Verfahren zu etablieren: die sogenannten MIDCAB-Operationen und die Operationen mit dem Port-Access System.

Kardiale Unterstützung im Neugeborenen- und Kindesalter

Das Medos HIA-VAD-System ist zur Unterstützung für die extrakorporale, pulsatile Kreislaufunterstützung pädiatrischer Patienten geeignet. Die Transparenz und Vielseitigkeit des Systems ermöglicht eine einfache Handhabung, und es kann zur Unterstützung aller Patienten eingesetzt werden. Bestehen anatomisch bedingte komplexe Lageanomalien, so sind Zentrifugalpumpen eine brauchbare Alternative.

Seltene Komplikationen durch IABP-Implantationen

Die Unterstützung mit der Intraaortalen Ballonpumpe ist ein bewährtes Verfahren zur Behandlung von Patienten mit Linksherzversagen nach Herzoperationen oder Myokardinfarkt. Eine Implantationsrate von 1,5 bis 6,2 % nach aortokoronaren Bypassoperationen wird in der Literatur genannt. Berichte über Komplikationen sind selten. Die meisten Komplikationen im Zusammenhang mit der Intraaortalen Ballonunterstützung sind vaskulärer Natur wie Beinischämie, Infektionen oder Blutungen an der Punktionsstelle.

Peritonealdialyse bei Neugeborenen und Säuglingen

Die Peritonealdialyse ist ein etabliertes Behandlungsverfahren bei Niereninsuffizienz, auch bei Neugeborenen und Säuglingen nach herzchirurgischen Eingriffen. Mit einer Infusionspumpe, einem Blutwärmer und einem kleinen Schlauchset Modell St. Augustin kann eine neugeborenen- und säuglingsgerechte Peritonealdialyse gefahren werden.